INAM : Un centre médical sanctionné pour fraude

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INAM : Un centre médical sanctionné pour fraude
INAM : Un centre médical sanctionné pour fraude

Le Centre Médico-Social « MA SANTÉ », basé à Agoè-Nyivé 2, vient d’être frappé d’une lourde sanction. Dans une décision conjointe rendue publique le 30 septembre 2025, la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) et l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) ont prononcé la suspension du centre pour une durée de douze mois.

Cette mesure, signée par les directeurs généraux Ingrid Awadé (CNSS) et Mitchalabalo Pilante (INAM), fait suite à la découverte d’actes de fraude dans la gestion de l’Assurance Maladie Universelle (AMU). Les contrôles menés et l’audition du responsable du centre, Daouda Blikine, ont révélé des irrégularités portant sur la facturation et la perception indue de sommes relatives à des prestations couvertes par l’assurance.

En conséquence, le partenariat liant le CMS « MA SANTÉ » aux deux institutions est suspendu pour un an, et le centre est tenu de rembourser l’intégralité des montants perçus indûment. La décision, désormais exécutoire, vise à renforcer la transparence et la discipline dans le dispositif de l’assurance maladie universelle.

La CNSS et l’INAM rappellent que cette sanction s’inscrit dans le cadre de l’application stricte de la loi N°2021-022 du 18 octobre 2021 et des décrets du 11 octobre 2023, qui fixent les règles de contrôle, de suspension et de résiliation des conventions avec les prestataires de soins.

L’affaire a également été portée à la connaissance des ordres professionnels du secteur de la santé médecins, pharmaciens et structures privées afin d’encourager une gestion rigoureuse et éthique de l’assurance maladie universelle au Togo.

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